过敏性休克的概述
过敏性休克简介
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
过敏性休克基本知识
是否属于医保：什么是医保疾病?
别名：风厥
发病部位：全身
传染性：无传染性
多发人群：过敏体质人群接触变应原后易发
相关症状：意识模糊,皮肤瘙痒,皮肤苍白,皮肤有瘙痒抓痕,口唇苍白
并发疾病：意识障碍
过敏性休克诊疗知识
就诊科室：急诊科,血液科
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
治愈率：60%
治疗周期：7--21天
治疗方法：药物治疗
相关检查：血压测量,中心静脉压,动脉血气分析,肺动脉楔压,心排血量
常用药品：盐酸异丙嗪注射液,盐酸肾上腺素注射液,注射用氢化可的松琥珀酸钠
过敏性休克去医院必看
最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊
就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期：门诊治疗：每周复诊至瘙痒消
过敏性休克的症状
过敏性休克有哪些症状？
向您详细介绍过敏性休克症状，尤其是过敏性休克的早期症状，过敏性休克有什么表现？得了过敏性休克会怎样？
过敏性休克症状
早期症状：皮肤黏膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。
晚期症状：呼吸道阻塞症状喉头水肿、和（或）支气管痉挛（哮喘）是本病多见的表现，也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。
相关症状：意识模糊,皮肤瘙痒,皮肤苍白,皮肤有瘙痒抓痕,口唇苍白,心慌
一、症状
(一)血压急剧下降至休克水平，即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下。如果原来患有高血压的患者，其收缩压在原有的水平上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱)，亦可认为已进入休克状态。
(二)意识状态开始有恐惧感、心慌、烦躁不安、头晕或大声叫喊，并可出现弱视、黄视、幻视、复视等;继而意识朦胧，乃至意识完全丧失，对光反射及其他反射减弱戒丧失。
具备有血压下降和意识障碍，方能称之休克。两者缺一不可。若仅有休克的表现.并不足以说明是过敏性休克。
(三
过敏性休克的病因
过敏性休克是怎么回事？
向您详细介绍过敏性休克的病理病因，过敏性休克主要是由什么原因引起的。
过敏性休克病因
一、病因
作为过敏原引起本病的抗原性物质有：
(一)异种(性)蛋白 内泌素(胰岛素、加压素)，酶(糜蛋白酶、青霉素酶)，花粉浸液(猪草、树、草)，食物(蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力)，抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白)，职业性接触的蛋白质(橡胶产品)，蜂类毒素。
(二)多糖类 例如葡聚糖铁。
(三)许多常用药物 例如抗生素(青霉素、头孢霉素、两性霉素B、硝基味喃妥因)，局部麻醉药(普鲁卡因、利多卡因)，维生素(硫胺、叶酸)，诊断性制剂(碘化X线造影剂，碘溴酞)，职业性接触的化学制剂(乙烯氧化物)。
yabo狗亚体育 绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官，尤其是循环系的表现。外界的抗原物性物质(某些药物是不全抗原，但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体，其中IgE的产量，因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞性质，能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时，就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应
过敏性休克的预防
过敏性休克应该如何预防？
过敏性休克预防
预防最根本的办法的明确引起本症的过敏原，并进行有效的缺防避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断，况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应。为此应注意：
①用药前详询过敏史，阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录。
②尽量减少不必射用药，尽量采用口服制剂。
③对过敏体质病人在注射用药后观察15～20分钟，在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前，宜先使用抗组胺药物或强的松20～30mg。
④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物，如必须使用，则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下，对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量，直到患者产生耐受性为止。在减敏过程中，必须有医务人员的密切观察，并准备好水剂肾上腺素、氧气、气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。
应急预案
患者一旦发生药物过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生，并按以下方法进行。
1、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，yabo狗亚体育 --任意三数字加yabo.com直达官网酌减，注意保暖
2、给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵
过敏性休克的鉴别
过敏性休克如何鉴别？
向您详细介绍过敏性休克应该如何鉴别诊断。
过敏性休克鉴别
过敏性休克应注意与以下疾病相鉴别:
(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱，vasovagal collapse) 多发生在注射后，尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗，继而可昏厥，很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹，昏厥经平卧后立即好转，血压虽低但脉搏缓慢，这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。
(二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病，表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞，患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等，与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢，不少病人有家族史或自幼发作史，发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等，据此可与过敏性休克相鉴别。
过敏性休克的治疗方法
过敏性休克怎样治疗？
向您详细介绍过敏性休克的治疗方法，治疗过敏性休克常用的西医疗法和中医疗法。过敏性休克应该吃什么药。
过敏性休克诊疗知识
就诊科室：急诊科,血液科
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
治愈率：60%
治疗周期：7--21天
治疗方法：药物治疗
过敏性休克一般治疗
过敏性休克辨证论治
- 过敏性休克一般治疗
一、治疗
患者一旦发生药物过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生，并按以下方法进行。
1、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，yabo狗亚体育 --任意三数字加yabo.com直达官网酌减，注意保暖 。
2、给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量。
5、密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。
6、准确地记录抢救过程。
过敏性休克西医治疗方法:
必须当机立断，不失时机地积极处理。
1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收，也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2～5ml封闭注射。
2、 立即给0.1
过敏性休克的护理
过敏性休克应该如何护理？
向您详细介绍过敏性休克应该如何护理，过敏性休克常见的护理办法有哪些。
过敏性休克一般护理
- 过敏性休克一般护理
1、休克病人应用心血管活性药。应从低浓度慢速开始，每5分钟监测一次血压，待血压稳定后改为每15～30分钟监测—次，并按药量浓度严格掌握输液滴数，使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢，以免造成局部组织坏死。
2、尽快消除休克原因。如止血，包扎固定，镇静、镇痛，抗过敏，抗感染。绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。
3、对休克患者来说保持呼吸道通畅，及时吸痰是很重要的。必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。
4、及早检查。休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、CO2结合力和血浆蛋白，红细胞比积等，以做为抗休克治疗的用药依据。
5、患者的饮食护理。学会正确护理休克病人，对于休克患者的饮食也是需要注意的一个地方。饮食可给予高热量，高维生素的流质饮食，不能进食者或给予鼻饲。